小柴胡湯を医師が解説
小柴胡湯ってどんな薬?
「効果・飲み方・副作用」と料金
小柴胡湯は、かぜなどがこじれて長引いたときや、みぞおちのつかえ・食欲不振・吐き気などがあるときに使われる漢方薬です。
一方で、添付文書には間質性肺炎についての警告があり、インターフェロン製剤との併用や肝硬変・肝がんの方には使えません。
御用聞きドクターでは、医師が症状や体質、持病、飲んでいるお薬を確認したうえで処方の可否を判断します。

※写真はツムラ小柴胡湯エキス顆粒(医療用)の包装です。
小柴胡湯のお薬代
オンライン診療で
処方しています
お薬代は現在調整中のため、
LINEで個別にご案内しています
診療費7,000円・送料980円・手数料(合計の30%)が別途かかります
長期処方に対応LINEで完結自宅にお届け
※医学的必要性がないと医師が判断した場合、お薬の処方はできません。
※医療保険が適用外の自由診療(自費)となります。
※料金は変更になる場合があります。
このページでは、小柴胡湯の効果・飲み方・副作用を医師監修で解説します。
あわせて、間質性肺炎の注意点、飲めない人(禁忌)と料金もまとめています。
この記事の監修者
麻植 一孝(おうえ かずたか)
日本救急医学会 救急科専門医
おうえケアとわクリニック院長。
東京慈恵会医科大学附属病院の救急部で約10年間、幅広い疾患の診療にあたる。
目次
01小柴胡湯とは?向いている人
小柴胡湯は、柴胡・半夏・黄芩・大棗・人参・甘草・生姜の7つの生薬からなる漢方薬で、医療用ではツムラの「9番」などがあります。
柴胡を中心とした「柴胡剤」の代表的な処方とされています。

小柴胡湯の3つの特徴
小柴胡湯の主な特徴は次の3つです。
01
特徴
こじれたかぜに
かぜなどの熱性の病気が長引き、微熱や口の苦さ、食欲不振が残るときに使われます。
02
特徴
胃腸の不調にも
みぞおちのつかえ、吐き気、食欲不振などの慢性的な胃腸の不調にも使われます。
03
特徴
甘草を含む
1日量あたり甘草2.0gを含むため、偽アルドステロン症に注意が必要です。
小柴胡湯が向いている人
添付文書の効能・効果から、次のような方が対象とされています。
02小柴胡湯の効果|かぜのこじれ・胃腸の不調に
小柴胡湯は、かぜなどがこじれて微熱や食欲不振、吐き気が続くときに使われることが多い漢方薬です。
効き方には個人差があります。

効果の目安
一般的な経過は次のとおりです。
症状の変化を確認
微熱や食欲、吐き気などの症状の変化を確認します。
効果を判断
症状が変わってきたかを医師と確認します。
せき・息切れ・発熱が出たらすぐ中止して連絡します。
必要な期間だけ
漫然と続けず、改善がみられない場合はほかの治療を医師が検討します。
「こじれたかぜ」に使われる理由
よく聞かれるポイントです。
漢方では、かぜの引き始めには葛根湯や麻黄湯、熱が下がりきらず、口の苦さや食欲不振、吐き気が残る時期には小柴胡湯などと、時期によって使い分けることがあります。
ただし、せきが続く・息切れ・発熱が続く場合は、肺炎などほかの病気の確認が必要です。
小柴胡湯は間質性肺炎の副作用にも注意が必要なため、呼吸器の症状がある方は特に医師の判断のもとで使います。
03小柴胡湯の禁忌と間質性肺炎の注意点
小柴胡湯の添付文書には間質性肺炎についての警告があり、インターフェロン製剤を使っている方、肝硬変・肝がんの方などは飲めません。

小柴胡湯を飲めない人(禁忌)
添付文書では、次の方は飲めないとされています。
次に当てはまる方は飲めません
インターフェロン製剤(インターフェロン-α・βなど)を使っている方(併用で間質性肺炎があらわれることがあるため)、肝硬変・肝がんの方、慢性肝炎で肝機能障害があり、血小板数が10万/mm³以下の方は飲めません。
間質性肺炎の警告
添付文書の警告として、次の点が記載されています。
●小柴胡湯で間質性肺炎が起こることがあり、早く対処しないと命にかかわることがある
●せき(から咳)・息切れや息苦しさ・発熱があらわれたら、すぐに飲むのをやめて医師に連絡する
●かぜのあとにせきが長引いている方、肺の病気がある方は、必ず診察時にお伝えください
●甘草を含むほかの漢方薬や、グリチルリチンを含むお薬と一緒に飲むと甘草が重なることがある
※妊娠中・授乳中の方は、メリットとリスクをふまえて医師が判断します。
ほかの漢方薬を飲んでいる方は必ずお伝えください。
04小柴胡湯の飲み方
ツムラ小柴胡湯は、1日7.5gを2〜3回に分けて、食前または食間に飲みます。
1包は2.5gです。

飲み方の目安
小柴胡湯の基本的な飲み方は次のとおりです。
1日2〜3回
1回2.5g(1包)が目安
▶
食前・食間
空腹時に飲む
▶
2週間〜1か月で見直し
効果を確認
※量や飲む期間は、症状や体質に合わせて医師が判断します。
飲むときのポイント
飲みやすくするために、次の点を参考にしてください。
01
ポイント
お湯に溶かして飲む
白湯に溶かすと、吸収が良く飲みやすくなります。
02
ポイント
食間とは
食事と食事の間(食後2時間ほど)のことで、食事中ではありません。
03
ポイント
飲み忘れたとき
気づいたときに1回分を飲み、次の分が近い場合は1回飛ばします。
2回分を一度に飲まないでください。
05小柴胡湯の副作用
小柴胡湯の副作用には、胃腸の症状や発疹のほか、膀胱炎のような症状などがあります。

主な副作用
添付文書に記載されている主な副作用は次のとおりです。
●食欲不振、胃の不快感、吐き気、腹痛、下痢、便秘
●発疹、かゆみ、じんましん
●頻尿、排尿時の痛み、血尿、残尿感(膀胱炎のような症状)
※ツムラ小柴胡湯エキス顆粒(医療用)の添付文書をもとに記載しています。
すぐに相談が必要な症状
まれに、次のような重い副作用が報告されています。
から咳・息切れ・息苦しさ・発熱(間質性肺炎)、むくみ・血圧の上昇・手足のだるさやしびれ・力が入らない(偽アルドステロン症・ミオパチー)、筋肉の痛みや尿が赤褐色になる(横紋筋融解症)、体のだるさ・皮膚や白目が黄色くなる(肝機能障害)などがあらわれた場合は、服用をやめてすぐに医師にご相談ください。
症状や体質、持病、飲んでいるお薬をうかがったうえで、医師がご案内します。
\ 長引く不調の相談は自宅から /LINEで診察・お薬の処方を相談する
※医学的必要性がないと医師が判断した場合、お薬の処方はできません。
※医療保険が適用外の自由診療(自費)となります。
※料金は変更になる場合があります。
06小柴胡湯の料金と処方の流れ|自宅で処方を受けられます
御用聞きドクターでは、医師がオンラインで診察し、処方が適切と判断した場合に小柴胡湯をご自宅へお届けします。
料金と、ご利用の流れは次のとおりです。

小柴胡湯の料金一覧
初回にかかる費用の内訳は次のとおりです(自由診療)。
※自由診療(保険適用外)です。
※手数料は、診療費・お薬代・送料の合計額の30%です。
※時間外(17:00〜翌9:00)は、診療費に+3,500円かかります。
※送料は日本国内宛の金額です。
※自由診療のため、ご希望のお薬を初診から最大6ヶ月分までまとめてお届けできます(医師が診察のうえ問題がないと判断した場合)。
※料金は変更になる場合があります。
持病や服用中のお薬をうかがったうえで、医師がご案内します。
\ 料金のご相談はこちら /LINEで診察・お薬の処方を相談する
※医学的必要性がないと医師が判断した場合、お薬の処方はできません。
※医療保険が適用外の自由診療(自費)となります。
※料金は変更になる場合があります。
御用聞きドクターとは?
御用聞きドクター(御用聞きDr.)は、LINEで医師の診察を受け、お薬を自宅で受け取れる診療サービスです。小柴胡湯も、医師が症状や体質、服用中のお薬をうかがったうえで処方できるかを判断します。
- スマホがあれば自宅・職場・海外からでも受診できる
- 問診・予約・ビデオ診察・お支払いまでLINEで完結
- おうえケアとわクリニックと連携した医師が日本語で診療
- お薬はご自宅やご指定の場所へお届け
※2回目以降は、LINEでご連絡いただくと再配送のご相談ができます。
小柴胡湯を処方してもらうまでの流れ
ご予約から診察、お薬のお届けまではLINEで完結します。
流れは次の3ステップです。
STEP.1予約
LINEを友だち追加して、簡単な問診にお答えいただきます
24時間受付
STEP.2診療
医師がオンラインで診察し、処方の可否を判断します
日本語で対応
STEP.3お届け
ご指定の住所へ、お薬をお届けします
自宅で受け取り
※お届けまでの日数は、診察・お支払いの完了時間やお届け先エリアによって異なります。
保険診療と御用聞きドクター(自由診療)の違い
小柴胡湯は医療機関で処方されるお薬です。
費用だけを比べれば保険診療のほうが安くなります。
御用聞きドクターの価値は、自宅にいながら診察からお薬の受け取りまで完結できる点にあります。
07海外から小柴胡湯の処方を受けられる?受け取り方と注意点
結論として、海外にお住まいの方も、日本語でオンライン診療を受けていただけます。
ただし、受診できるかどうかはお住まいの国・地域の法令によるため、ご利用前にご自身でご確認ください。

海外から日本語でオンライン診療を受けるメリット
現地の医療機関にかかる場合と比べて、次のような利点があります。
01
メリット
日本語で症状を伝えられる
症状やこれまでの治療歴を、通訳や翻訳アプリに頼らず母語で正確に伝えられます。
02
メリット
時差があっても予約しやすい
LINEで24時間予約を受け付けているため、日本との時差があっても都合のよい時間に申し込めます。
03
メリット
日本で使い慣れたお薬を相談できる
日本で処方されていた小柴胡湯などのお薬について、日本の医師に相談できます。
お薬の受け取り方とご利用前の確認
海外へのお薬の発送は行っていないため、受け取り方は次の2つからお選びいただけます。
01
受け取り方
日本国内のご家族・ご友人宛に発送
日本にいるご家族やご友人の住所へお届けします。
02
受け取り方
一時帰国のときに受け取る
滞在先のホテルへの配送や、郵便局留めにも対応しています。
※自由診療のため、ご希望のお薬を初診から最大6ヶ月分までまとめてお届けできます(医師が診察のうえ問題がないと判断した場合)。
※2回目以降は、LINEから再配送のご相談ができます。
国によっては、海外からのオンライン診療が制限・禁止されている場合があります。
受診の可否は、お住まいの国・地域の法令・規制をご自身でご確認ください。
日本国内で受け取った小柴胡湯を滞在国へお持ちになる場合は、持ち込める量や必要な書類など、滞在国の持ち込み・輸入ルールも必ずご確認ください。
日本語で、時差を気にせずLINEから予約できます。
\ 海外からのご利用もご相談ください /LINEで診察・お薬の処方を相談する
※医学的必要性がないと医師が判断した場合、お薬の処方はできません。
※医療保険が適用外の自由診療(自費)となります。
※料金は変更になる場合があります。
08小柴胡湯のよくある質問
小柴胡湯について、検索されることの多い疑問に医師がお答えします。

小柴胡湯はいくらで処方してもらえますか?
40代・女性小柴胡湯を処方してもらうと、いくらかかりますか?
麻植医師御用聞きドクターでは、診療費7,000円・送料980円とお薬代に、合計額の30%のコンシェルジュ手数料がかかります(初回の目安は10,374円+お薬代×1.3)。
お薬代は処方量によって変わるため、医師の診察後にLINEでご案内します。
料金は変更になる場合があります。
小柴胡湯はどんな症状に効きますか?
40代・男性小柴胡湯はどんな症状に効くんですか?
麻植医師かぜなどがこじれて微熱や口の苦さ、食欲不振、吐き気が残るときや、みぞおちのつかえをともなう胃腸の不調などに使われます。
効き方には個人差があります。
小柴胡湯で間質性肺炎になることはありますか?
50代・女性小柴胡湯で肺炎になることがあると聞きました。
麻植医師頻度は不明ですが、添付文書に警告として記載されています。
から咳・息切れ・発熱があらわれたら、すぐに飲むのをやめて医師に連絡してください。
小柴胡湯を飲めないのはどんな人ですか?
50代・男性肝臓の病気がありますが、小柴胡湯は飲めますか?
麻植医師インターフェロン製剤を使っている方、肝硬変・肝がんの方、慢性肝炎で血小板数が10万/mm³以下の方は飲めません。
小柴胡湯はいつ飲めばいいですか?
30代・女性小柴胡湯は食前と食後、どちらに飲めばいいですか?
麻植医師1日7.5gを2〜3回に分けて、食前または食間に飲みます。
食間とは食後2時間ほどのことです。
小柴胡湯を飲んでいてせきが出てきたら?
20代・男性小柴胡湯を飲んでから、から咳が出るようになりました。
麻植医師から咳や息切れ、発熱が出てきた場合は、間質性肺炎の初期症状の可能性があるため、すぐに飲むのをやめて医師に連絡してください。
小柴胡湯はほかの漢方と一緒に飲めますか?
20代・女性葛根湯も飲んでいますが、小柴胡湯と一緒に飲めますか?
麻植医師甘草を含む漢方薬は多く、一緒に飲むと甘草の量が重なって偽アルドステロン症が起こりやすくなります。
ほかの漢方薬や市販薬を飲んでいる方は必ずお伝えください。
海外に住んでいても小柴胡湯を処方してもらえますか?
海外在住・30代・女性海外に住んでいて、日本で使っていた小柴胡湯がなくなりそうです。
こちらからでも処方してもらえますか?
麻植医師海外にお住まいの方も、日本語でオンライン診療を受けていただけます。
ただし、受診できるかどうかはお住まいの国・地域の法令によるため、ご利用前にご確認ください。
お薬は海外へは発送しておらず、日本国内のご家族宛か、一時帰国時の滞在先へお届けします。
ご希望があれば初診から最大6ヶ月分までまとめてお届けできるため、一時帰国のタイミングに合わせて準備しやすくなっています。
09まとめ|小柴胡湯で押さえておきたいこと
最後に、この記事の要点を振り返ります。

【重要】本ページは一般的な情報提供であり、診断・治療・効果を保証するものではありません。
小柴胡湯(小柴胡湯エキス)はかぜ・気管支炎などがこじれたときの諸症状や食欲不振・吐き気、慢性肝炎における肝機能障害などの治療薬として国内で承認された医療用医薬品で、御用聞きドクターでは自由診療(保険適用外)での処方となりますが、御用聞きドクターでの処方は保険適用外の自由診療(自費)です。
効果・副作用には個人差があり、処方の可否は医師が診察のうえ判断します。
掲載の料金は変更となる場合があります。
本記事は救急科専門医・麻植一孝医師(おうえケアとわクリニック院長)の監修のもと作成しており、2026年10月時点の情報です。
小柴胡湯の処方を医師に相談する
自宅にいながら、診察からお薬の受け取りまで
小柴胡湯のお薬代
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お薬代は現在調整中のため、
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診療費7,000円・送料980円・手数料(合計の30%)が別途かかります
※医学的必要性がないと医師が判断した場合、お薬の処方はできません。
※医療保険が適用外の自由診療(自費)となります。
※料金は変更になる場合があります。
