イグザレルトを医師が解説
イグザレルトってどんな薬?
「効果・飲み方・副作用」と料金
イグザレルトは、血液を固める「第Xa因子」の働きを抑えて、血栓(血のかたまり)をできにくくする飲み薬で、DOAC(直接経口抗凝固薬)の1つです。
心房細動による脳梗塞の予防や、深部静脈血栓症・肺塞栓症の治療と再発予防などに使われます。
血液をサラサラにするお薬は、初めて飲み始めるときは対面の医療機関での診察・検査が必要です。
御用聞きドクターでは、すでに医療機関で処方を受けて飲み続けている方の継続相談として、医師が受診歴や検査結果、服薬状況を確認したうえで処方の可否を判断します。

※写真はイグザレルト錠15mg(バイエル薬品)の箱とシートの表と裏です。
イグザレルトのお薬代
オンライン診療で
処方しています
お薬代は現在調整中のため、
LINEで個別にご案内しています
診療費7,000円・送料980円・手数料(合計の30%)が別途かかります
長期処方に対応LINEで完結自宅にお届け
※医学的必要性がないと医師が判断した場合、お薬の処方はできません。
※医療保険が適用外の自由診療(自費)となります。
※料金は変更になる場合があります。
このページでは、イグザレルトの効果・飲み方・副作用を医師監修で解説します。
あわせて、出血しやすくなるときの注意、飲み忘れたときの対応、一緒に飲めないお薬、料金と自宅で処方を受ける方法もまとめています。
この記事の監修者
麻植 一孝(おうえ かずたか)
日本救急医学会 救急科専門医
おうえケアとわクリニック院長。
東京慈恵会医科大学附属病院の救急部で約10年間、幅広い疾患の診療にあたる。
目次
01イグザレルトとは?1日1回食後の抗凝固薬(DOAC)
イグザレルトは、バイエル薬品が製造販売する抗凝固薬で、一般名はリバーロキサバンです。
心房細動では1日1回食後に飲むタイプで、ワーファリンのような定期的なINR測定や納豆の制限は必要ないとされています。

イグザレルトの3つの特徴
イグザレルトの主な特徴は次の3つです。
01
特徴
1日1回食後
心房細動では1日1回、食後に飲みます。
空腹時より食後のほうが吸収が安定するとされています。
02
特徴
食事制限が少ない
ワーファリンと違い、納豆や青汁などビタミンKを含む食品の制限は基本的にありません。
03
特徴
ジェネリックもある
同じ成分のジェネリック(リバーロキサバン錠)も販売されています。
イグザレルトの規格と使われる病気
添付文書の内容を整理すると次のとおりです。
02イグザレルトの効果|脳梗塞や血栓を防ぐしくみ
イグザレルトは、血栓をできにくくして、脳梗塞などを「予防する」ためのお薬です。
飲んでいる間は効果が続き、やめると効果はなくなります。

効果の目安
一般的な経過は次のとおりです。
数時間で効果が出る
ワーファリンと違い、飲み始めてから効果が出るまでが早いとされています。
毎日飲んで効果を保つ
効果は約1日で弱まるため、毎日決まった時間(食後)に飲み続けることが大切です。
腎機能や貧血を確認
血液検査で腎臓・肝臓の働きや貧血の有無を確認し、量が合っているかを医師が判断します。
イグザレルトをやめるとどうなる?
よく聞かれるポイントです。
イグザレルトを自己判断でやめると、血栓ができやすい状態に戻り、脳梗塞などのリスクが高まるおそれがあります。
出血が気になるとき、手術や抜歯の予定があるときも、自分でやめずに必ず処方している医師にご相談ください。
休薬が必要かどうか、どのくらい休むかは医師が判断します。
03イグザレルトを飲めない人・併用禁忌と出血の注意
イグザレルトは、出血している方、腎臓や肝臓の働きが大きく低下している方、妊娠中の方は飲めません。
一緒に飲めないお薬もあります。

イグザレルトを飲めない人
添付文書では、次の方は飲めないとされています。
次に当てはまる方は飲めません
出血している方(頭の中・消化管などの出血)、血が固まりにくくなる肝臓の病気や中等度以上の肝障害がある方、腎臓の働きが大きく低下している方、妊娠中・妊娠している可能性がある方、急性細菌性心内膜炎の方、イグザレルトの成分で過敏症を起こしたことがある方は飲めません。
一緒に飲めないお薬・注意が必要なお薬
次のようなお薬は、併用禁忌(一緒に飲めない)や併用注意とされています。
●併用禁忌:イトラコナゾール・ボリコナゾールなどのアゾール系抗真菌薬(飲み薬・注射)
●併用禁忌:リトナビルを含むお薬(パキロビッドなど)、一部のHIVのお薬、エンシトレルビル(ゾコーバ)
●ほかの抗凝固薬・抗血小板薬(アスピリン・クロピドグレルなど)、痛み止め(NSAIDs):出血しやすくなる
●リファンピシン・カルバマゼピン・セイヨウオトギリソウなど:効果が弱まる
※市販薬やサプリメントも含めて、お薬手帳ですべてお伝えください。
手術・抜歯・内視鏡検査の前は、イグザレルトを飲んでいることを必ず伝えてください。
04イグザレルトの飲み方と飲み忘れたときの対応
イグザレルトは、病気や腎臓の働きによって量と回数が変わるお薬です。
処方量は医師が判断します。

飲み方の目安
添付文書での成人の飲み方は次のとおりです。
心房細動
1日1回15mgを食後
▶
腎機能が低下している方
1日1回10mgに減らす
▶
静脈血栓塞栓症
はじめの3週間は15mgを1日2回→その後1日1回15mg
※いずれも食後に飲みます。
腎機能の基準や量は医師が検査値をみて判断します。
飲み忘れたときと続けるポイント
安全に続けるために、次の点を参考にしてください。
01
ポイント
飲み忘れたとき(1日1回の場合)
気づいたときにすぐ1回分を飲み、翌日からいつもどおり飲みます。
2回分を一度に飲まないでください。
02
ポイント
1日2回の時期
静脈血栓塞栓症のはじめの3週間は対応が異なるため、医師・薬剤師の指示に従ってください。
03
ポイント
定期的な検査
腎臓の働きや貧血を血液検査で確認し、量が合っているかを確かめます。
05イグザレルトの副作用|鼻血・歯ぐきの出血など
イグザレルトの副作用は、血が止まりにくくなることによる出血が中心です。
まれに命にかかわる大きな出血が起こることもあります。

主な副作用
添付文書に記載されている主な副作用は次のとおりです。
●鼻血、歯ぐきからの出血
●皮下出血(青あざ)、目の充血(結膜出血)
●血尿、月経の量が増える
●貧血、肝機能の検査値の変化
※イグザレルト錠の添付文書をもとに記載しています。
すぐに相談が必要な症状
添付文書では、次のような重い副作用が報告されています。
黒い便・血の混じった便や吐いたもの(消化管出血)、突然の激しい頭痛・手足のまひ・ろれつが回らない(頭の中の出血)、なかなか止まらない出血、皮膚や白目が黄色くなる・だるさ(肝機能障害)、せき・息切れ・発熱(間質性肺疾患)、尿が出にくい・むくみ(急性腎障害)などがあらわれた場合は、すぐに医療機関を受診してください。
受診歴や検査結果、飲んでいるお薬をうかがったうえで、医師がご案内します。
\ 血液をサラサラにするお薬の継続相談は自宅から /LINEで診察・お薬の処方を相談する
※医学的必要性がないと医師が判断した場合、お薬の処方はできません。
※医療保険が適用外の自由診療(自費)となります。
※料金は変更になる場合があります。
06イグザレルトの料金と処方の流れ|自宅で処方を受けられます
御用聞きドクターでは、医師がオンラインで診察し、処方が適切と判断した場合にイグザレルトをご自宅へお届けします。
料金と、ご利用の流れは次のとおりです。

イグザレルトの料金一覧
初回にかかる費用の内訳は次のとおりです(自由診療)。
※自由診療(保険適用外)です。
※手数料は、診療費・お薬代・送料の合計額の30%です。
※時間外(17:00〜翌9:00)は、診療費に+3,500円かかります。
※送料は日本国内宛の金額です。
※自由診療のため、ご希望のお薬を初診から最大6ヶ月分までまとめてお届けできます(医師が診察のうえ問題がないと判断した場合)。
※料金は変更になる場合があります。
持病や服用中のお薬をうかがったうえで、医師がご案内します。
\ 料金のご相談はこちら /LINEで診察・お薬の処方を相談する
※医学的必要性がないと医師が判断した場合、お薬の処方はできません。
※医療保険が適用外の自由診療(自費)となります。
※料金は変更になる場合があります。
御用聞きドクターとは?
御用聞きドクター(御用聞きDr.)は、LINEで医師の診察を受け、お薬を自宅で受け取れる診療サービスです。イグザレルトも、医師が症状や体質、服用中のお薬をうかがったうえで処方できるかを判断します。
- スマホがあれば自宅・職場・海外からでも受診できる
- 問診・予約・ビデオ診察・お支払いまでLINEで完結
- おうえケアとわクリニックと連携した医師が日本語で診療
- お薬はご自宅やご指定の場所へお届け
※2回目以降は、LINEでご連絡いただくと再配送のご相談ができます。
イグザレルトを処方してもらうまでの流れ
ご予約から診察、お薬のお届けまではLINEで完結します。
流れは次の3ステップです。
STEP.1予約
LINEを友だち追加して、簡単な問診にお答えいただきます
24時間受付
STEP.2診療
医師がオンラインで診察し、処方の可否を判断します
日本語で対応
STEP.3お届け
ご指定の住所へ、お薬をお届けします
自宅で受け取り
※お届けまでの日数は、診察・お支払いの完了時間やお届け先エリアによって異なります。
保険診療と御用聞きドクター(自由診療)の違い
イグザレルトは医療機関で処方されるお薬です。
費用だけを比べれば保険診療のほうが安くなります。
御用聞きドクターの価値は、自宅にいながら診察からお薬の受け取りまで完結できる点にあります。
07海外からイグザレルトの処方を受けられる?受け取り方と注意点
結論として、海外にお住まいの方も、日本語でオンライン診療を受けていただけます。
ただし、受診できるかどうかはお住まいの国・地域の法令によるため、ご利用前にご自身でご確認ください。

海外から日本語でオンライン診療を受けるメリット
現地の医療機関にかかる場合と比べて、次のような利点があります。
01
メリット
日本語で症状を伝えられる
症状やこれまでの治療歴を、通訳や翻訳アプリに頼らず母語で正確に伝えられます。
02
メリット
時差があっても予約しやすい
LINEで24時間予約を受け付けているため、日本との時差があっても都合のよい時間に申し込めます。
03
メリット
日本で使い慣れたお薬を相談できる
日本で処方されていたイグザレルトなどのお薬について、日本の医師に相談できます。
お薬の受け取り方とご利用前の確認
海外へのお薬の発送は行っていないため、受け取り方は次の2つからお選びいただけます。
01
受け取り方
日本国内のご家族・ご友人宛に発送
日本にいるご家族やご友人の住所へお届けします。
02
受け取り方
一時帰国のときに受け取る
滞在先のホテルへの配送や、郵便局留めにも対応しています。
※自由診療のため、ご希望のお薬を初診から最大6ヶ月分までまとめてお届けできます(医師が診察のうえ問題がないと判断した場合)。
※2回目以降は、LINEから再配送のご相談ができます。
国によっては、海外からのオンライン診療が制限・禁止されている場合があります。
受診の可否は、お住まいの国・地域の法令・規制をご自身でご確認ください。
日本国内で受け取ったイグザレルトを滞在国へお持ちになる場合は、持ち込める量や必要な書類など、滞在国の持ち込み・輸入ルールも必ずご確認ください。
日本語で、時差を気にせずLINEから予約できます。
\ 海外からのご利用もご相談ください /LINEで診察・お薬の処方を相談する
※医学的必要性がないと医師が判断した場合、お薬の処方はできません。
※医療保険が適用外の自由診療(自費)となります。
※料金は変更になる場合があります。
08イグザレルトのよくある質問
イグザレルトについて、検索されることの多い疑問に医師がお答えします。

イグザレルトはいくらで処方してもらえますか?
60代・男性心房細動でイグザレルトを飲んでいます。
処方してもらうといくらかかりますか?
麻植医師御用聞きドクターでは、診療費7,000円・送料980円とお薬代に、合計額の30%のコンシェルジュ手数料がかかります(初回の目安は10,374円+お薬代×1.3)。
お薬代は処方量によって変わるため、医師の診察後にLINEでご案内します。
料金は変更になる場合があります。
イグザレルトにはどんな効果がありますか?
50代・女性イグザレルトはどんなお薬ですか?
麻植医師血液を固める第Xa因子の働きを抑えて血栓をできにくくし、心房細動による脳梗塞や、深部静脈血栓症・肺塞栓症を予防・治療する効果があるとされています。
イグザレルトを飲んでいると出血しやすいですか?
70代・男性イグザレルトを飲み始めてから、歯ぐきから血が出やすくなりました。
麻植医師血が止まりにくくなるため、鼻血・歯ぐきの出血・青あざなどが出やすくなります。
黒い便や激しい頭痛、止まらない出血があればすぐに受診してください。
イグザレルトを飲み忘れたらどうすればいいですか?
60代・女性イグザレルトを飲み忘れてしまいました。
どうすればいいですか?
麻植医師1日1回飲んでいる場合は、気づいたときにすぐ1回分を飲み、翌日からいつもどおり飲みます。
2回分を一度に飲まないでください。
迷うときは医師・薬剤師にご相談ください。
イグザレルトは初めてでも自宅で処方してもらえますか?
50代・男性イグザレルトを初めて飲む場合も、自宅で処方してもらえますか?
麻植医師飲み始めるときは、対面の医療機関での診察と血液検査が必要です。
御用聞きドクターでは、すでに処方を受けて飲み続けている方の継続相談として、医師が処方の可否を判断します。
イグザレルトはなぜ食後に飲むのですか?
60代・女性イグザレルトは食後に飲むように言われました。
なぜですか?
麻植医師イグザレルト15mgなどは、空腹時より食後に飲むほうが吸収が安定し、効果が保たれやすいとされています。
決まった食事のあとに飲む習慣をつけましょう。
イグザレルトのジェネリックはありますか?
70代・男性イグザレルトにもジェネリックがあると聞きました。
本当ですか?
麻植医師同じ成分のジェネリック(リバーロキサバン錠)が販売されています。
切り替えるかどうかは、医師・薬剤師にご相談ください。
海外に住んでいてもイグザレルトを処方してもらえますか?
海外在住・30代・女性海外に住んでいて、日本で使っていたイグザレルトがなくなりそうです。
こちらからでも処方してもらえますか?
麻植医師海外にお住まいの方も、日本語でオンライン診療を受けていただけます。
ただし、受診できるかどうかはお住まいの国・地域の法令によるため、ご利用前にご確認ください。
お薬は海外へは発送しておらず、日本国内のご家族宛か、一時帰国時の滞在先へお届けします。
ご希望があれば初診から最大6ヶ月分までまとめてお届けできるため、一時帰国のタイミングに合わせて準備しやすくなっています。
09まとめ|イグザレルトで押さえておきたいこと
最後に、この記事の要点を振り返ります。

【重要】本ページは一般的な情報提供であり、診断・治療・効果を保証するものではありません。
イグザレルト(リバーロキサバン)は非弁膜症性心房細動の脳卒中予防、静脈血栓塞栓症の治療・再発抑制などの治療薬として国内で承認された医療用医薬品で、御用聞きドクターでは自由診療(保険適用外)での処方となりますが、御用聞きドクターでの処方は保険適用外の自由診療(自費)です。
効果・副作用には個人差があり、処方の可否は医師が診察のうえ判断します。
掲載の料金は変更となる場合があります。
本記事は救急科専門医・麻植一孝医師(おうえケアとわクリニック院長)の監修のもと作成しており、2026年11月時点の情報です。
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処方しています
お薬代は現在調整中のため、
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診療費7,000円・送料980円・手数料(合計の30%)が別途かかります
※医学的必要性がないと医師が判断した場合、お薬の処方はできません。
※医療保険が適用外の自由診療(自費)となります。
※料金は変更になる場合があります。
