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トレチノインを医師が解説
トレチノインってどんな薬？
「効果・飲み方・副作用」と料金
トレチノインは、ビタミンAの仲間（レチノイド）の塗り薬で、皮膚の生まれ変わり（ターンオーバー）を早める作用があります。
米国などではニキビの治療薬として承認されていますが、国内では塗り薬として承認されていない「未承認医薬品」で、美容皮膚科などでニキビ・シミ・小じわの治療に使われています。
御用聞きドクターでは、医師が肌の状態や使っている化粧品・お薬、妊娠の可能性を確認したうえで処方の可否を判断します。
※写真はObagi Medical（米国）のTretinoin Cream USP 0.025%（20g・海外製品）の箱とチューブです。
国内では未承認の医薬品です。
トレチノインのお薬代
オンライン診療で
処方しています
お薬代は現在調整中のため、
LINEで個別にご案内しています
診療費7,000円・送料980円・手数料（合計の30%）が別途かかります
24時間予約OKLINEで完結自宅にお届け
※医学的必要性がないと医師が判断した場合、お薬の処方はできません。
※医療保険が適用外の自由診療（自費）となります。
※料金は変更になる場合があります。
このページでは、トレチノインの効果・使い方・副作用を医師監修で解説します。
あわせて、赤みや皮むけが起こる「A反応」の経過と対処法、国内で未承認であることの意味、料金と自宅で処方を受ける方法もまとめています。
この記事の監修者
麻植 一孝（おうえ かずたか）
日本救急医学会 救急科専門医
おうえケアとわクリニック院長。
東京慈恵会医科大学附属病院の救急部で約10年間、幅広い疾患の診療にあたる。
目次
01トレチノインとは？ビタミンA誘導体の塗り薬
トレチノインは、ビタミンA（レチノール）の仲間で、ビタミンAそのものより強い作用をもつ成分です。
表皮の細胞の入れ替わりを早め、古い角質やメラニンを押し出すとされています。
トレチノインの3つの特徴
トレチノインの主な特徴は次の3つです。
01
特徴
ターンオーバーを早める
皮膚の生まれ変わりを早め、毛穴のつまりやメラニンの排出をうながすとされています。
02
特徴
ニキビ・シミ・小じわに
海外ではニキビの治療薬として承認され、シミや小じわの治療にも使われています。
03
特徴
国内では未承認
国内では塗り薬として承認されておらず、医療機関が海外製品や院内で作ったものを処方します。
トレチノインとほかのレチノイドの違い
よく比べられる成分との違いは次のとおりです。
※ニキビには、まず国内で承認されたアダパレンや過酸化ベンゾイルなどの塗り薬での治療が基本です。
02トレチノインの効果とA反応の経過
トレチノインは、使い始めに赤み・皮むけ・ヒリヒリ感が出る「A反応（レチノイド反応）」が起こりやすいお薬です。
効き方には個人差があります。
使い始めてからの経過の目安
一般的な経過のイメージは次のとおりです。
A反応が出始める
赤み・乾燥・皮むけ・ヒリヒリ感が出てきます。
肌が慣れてくる
A反応は少しずつおさまってくることが多いとされています。
効果を確認
ニキビやくすみ、シミの変化を医師と確認し、続け方を決めます。
A反応が出たらどうする？
よく聞かれるポイントです。
A反応は、トレチノインが皮膚に作用しているときによくみられる反応です。
保湿をしっかり行い、塗る量や回数を減らす（1日おきにするなど）ことでやわらぐことがあります。
ただし、強い痛み・腫れ・ただれ・じゅくじゅくするときはかぶれ（接触皮膚炎）の可能性もあるため、使用をやめて医師にご相談ください。
03トレチノインを使えない人・注意したい方
トレチノインは、妊娠中・妊娠の可能性がある方、授乳中の方は使えません。
肌の状態によっても使えないことがあります。
トレチノインを使えない人
次に当てはまる方は使えません。
次に当てはまる方は使えません
妊娠中・妊娠の可能性がある方、授乳中の方、トレチノインやビタミンA製剤で過敏症を起こしたことがある方は使えません。
湿疹やただれ、日焼けで炎症がある部分にも塗りません。
注意したい方・併用
次に当てはまる方は、事前に医師にお伝えください。
●アトピー性皮膚炎など肌が敏感な方、酒さ（赤ら顔）がある方
●ピーリング剤・スクラブ・高濃度のビタミンC美容液などを使っている方（刺激が強くなるおそれ）
●過酸化ベンゾイル（ベピオ）など、ほかのニキビの塗り薬を使っている方
●イソトレチノインを飲んでいる方、レーザーやピーリングの施術を予定している方
※妊娠を希望している方は、使う前に医師にご相談ください。
使用中に妊娠がわかったときはすぐに使用をやめてください。
04トレチノインの使い方｜夜に少量を薄く
トレチノインは、夜の洗顔後に少量を薄く塗るのが基本です。
濃度や塗る範囲、回数は肌の状態をみて医師が判断します。
塗り方の流れ
基本的な塗り方の流れは次のとおりです。
夜に洗顔
肌を十分に乾かす
▶
少量を薄く
顔全体で米粒〜あずき大が目安
▶
保湿する
乾燥をおさえる
※目のまわり・口の端・小鼻のわきは刺激が出やすいため避けます。
塗ったあとは手を洗います。
使うときのポイント
続けるために、次の点を参考にしてください。
01
ポイント
毎日の日焼け止め
紫外線の影響を受けやすくなるため、朝は日焼け止めを必ず使い、帽子や日傘も活用します。
02
ポイント
少ない回数から
最初は1日おきや2〜3日に1回から始め、肌が慣れてから回数を増やすことがあります。
03
ポイント
保管に注意
光や熱で分解しやすいため、直射日光を避けて保管します。
院内で作ったものは冷蔵保存のこともあります。
05トレチノインの副作用｜赤み・皮むけ・乾燥
トレチノインの副作用は、主に塗った部分の皮膚にあらわれます。
多くはA反応として一時的にみられるものです。
主な副作用
海外の添付文書などに記載されている主な副作用は次のとおりです。
●赤み、皮むけ、乾燥
●ヒリヒリ感、かゆみ、熱っぽさ
●日焼けしやすくなる
●一時的な色素沈着、または色が抜ける
※海外のトレチノインクリーム製剤の添付文書（米国FDAの承認情報など）をもとに記載しています。
すぐに相談が必要な症状
次のような場合は、使用をやめて医師にご相談ください。
強い痛み・腫れ・水ぶくれ・ただれ、塗った部分以外にも広がる発疹やかゆみ、数週間たっても赤みや皮むけがおさまらない場合は、使用をやめて医師にご相談ください。
未承認医薬品のため、重い副作用が出ても医薬品副作用被害救済制度の対象外であることもご理解ください。
肌の状態や使っている化粧品・お薬、妊娠の可能性をうかがったうえで、医師がご案内します。
＼ 肌のお薬の相談は自宅から ／LINEで診察・お薬の処方を相談する
※医学的必要性がないと医師が判断した場合、お薬の処方はできません。
※医療保険が適用外の自由診療（自費）となります。
※料金は変更になる場合があります。
06トレチノインの料金と処方の流れ｜自宅で処方を受けられます
御用聞きドクターでは、医師がオンラインで診察し、処方が適切と判断した場合にトレチノインをご自宅へお届けします。
料金と、ご利用の流れは次のとおりです。
トレチノインの料金一覧
初回にかかる費用の内訳は次のとおりです（自由診療）。
※自由診療（保険適用外）です。
※手数料は、診療費・お薬代・送料の合計額の30%です。
※時間外（17:00〜翌9:00）は、診療費に+3,500円かかります。
※送料は日本国内宛の金額です。
※初診時などは、処方できる日数に制限があります。
※料金は変更になる場合があります。
持病や服用中のお薬をうかがったうえで、医師がご案内します。
＼ 料金のご相談はこちら ／LINEで診察・お薬の処方を相談する
※医学的必要性がないと医師が判断した場合、お薬の処方はできません。
※医療保険が適用外の自由診療（自費）となります。
※料金は変更になる場合があります。
御用聞きドクターとは？
御用聞きドクター（御用聞きDr.）は、LINEで医師の診察を受け、お薬を自宅で受け取れる診療サービスです。トレチノインも、医師が症状や体質、服用中のお薬をうかがったうえで処方できるかを判断します。
- スマホがあれば自宅・職場・海外からでも受診できる
- 問診・予約・ビデオ診察・お支払いまでLINEで完結
- おうえケアとわクリニックと連携した医師が日本語で診療
- お薬はご自宅やご指定の場所へお届け
※2回目以降は、LINEでご連絡いただくと再配送のご相談ができます。
トレチノインを処方してもらうまでの流れ
ご予約から診察、お薬のお届けまではLINEで完結します。
流れは次の3ステップです。
STEP.1予約
LINEを友だち追加して、簡単な問診にお答えいただきます
24時間受付
STEP.2診療
医師がオンラインで診察し、処方の可否を判断します
日本語で対応
STEP.3お届け
ご指定の住所へ、お薬をお届けします
自宅で受け取り
※お届けまでの日数は、診察・お支払いの完了時間やお届け先エリアによって異なります。
保険診療と御用聞きドクター（自由診療）の違い
トレチノインは医療機関で処方されるお薬です。
費用だけを比べれば保険診療のほうが安くなります。
御用聞きドクターの価値は、自宅にいながら診察からお薬の受け取りまで完結できる点にあります。
07海外からトレチノインの処方を受けられる？受け取り方と注意点
結論として、海外にお住まいの方も、日本語でオンライン診療を受けていただけます。
ただし、受診できるかどうかはお住まいの国・地域の法令によるため、ご利用前にご自身でご確認ください。
海外から日本語でオンライン診療を受けるメリット
現地の医療機関にかかる場合と比べて、次のような利点があります。
01
メリット
日本語で症状を伝えられる
症状やこれまでの治療歴を、通訳や翻訳アプリに頼らず母語で正確に伝えられます。
02
メリット
時差があっても予約しやすい
LINEで24時間予約を受け付けているため、日本との時差があっても都合のよい時間に申し込めます。
03
メリット
日本で使い慣れたお薬を相談できる
日本で処方されていたトレチノインなどのお薬について、日本の医師に相談できます。
お薬の受け取り方とご利用前の確認
海外へのお薬の発送は行っていないため、受け取り方は次の2つからお選びいただけます。
01
受け取り方
日本国内のご家族・ご友人宛に発送
日本にいるご家族やご友人の住所へお届けします。
02
受け取り方
一時帰国のときに受け取る
滞在先のホテルへの配送や、郵便局留めにも対応しています。
※2回目以降は、LINEから再配送のご相談ができます。
国によっては、海外からのオンライン診療が制限・禁止されている場合があります。
受診の可否は、お住まいの国・地域の法令・規制をご自身でご確認ください。
日本国内で受け取ったトレチノインを滞在国へお持ちになる場合は、持ち込める量や必要な書類など、滞在国の持ち込み・輸入ルールも必ずご確認ください。
日本語で、時差を気にせずLINEから予約できます。
＼ 海外からのご利用もご相談ください ／LINEで診察・お薬の処方を相談する
※医学的必要性がないと医師が判断した場合、お薬の処方はできません。
※医療保険が適用外の自由診療（自費）となります。
※料金は変更になる場合があります。
08トレチノインのよくある質問
トレチノインについて、検索されることの多い疑問に医師がお答えします。
トレチノインはいくらで処方してもらえますか？
30代・女性トレチノインを処方してもらうと、いくらかかりますか？
麻植医師御用聞きドクターでは、診療費7,000円・送料980円とお薬代に、合計額の30%のコンシェルジュ手数料がかかります（初回の目安は10,374円＋お薬代×1.3）。
お薬代は処方量によって変わるため、医師の診察後にLINEでご案内します。
料金は変更になる場合があります。
トレチノインにはどんな効果がありますか？
20代・女性トレチノインはシミやニキビに効きますか？
麻植医師皮膚の生まれ変わり（ターンオーバー）を早め、ニキビ・シミ・小じわの改善が期待できるとされています。
効き方には個人差があり、効果を感じるまでに数か月かかることもあります。
トレチノインはどうやって使いますか？
20代・女性トレチノインはどのくらいの量をどこに塗ればいいですか？
麻植医師夜の洗顔後、肌を乾かしてから少量を薄く塗り、保湿します。
目のまわりや口の端は避けます。
朝は日焼け止めを必ず使います。
回数や範囲は医師の指示に従ってください。
トレチノインのA反応とは何ですか？
30代・女性トレチノインを塗り始めたら、顔が赤くなって皮がむけてきました。
麻植医師使い始めに赤み・皮むけ・乾燥・ヒリヒリ感が出る反応です。
2〜4週間ほどでおさまってくることが多いとされています。
強い痛みやただれがあるときは使用をやめて医師にご相談ください。
トレチノインは日本で承認されていますか？
20代・男性トレチノインは日本の薬ではないのですか？
麻植医師塗り薬のトレチノインは国内で承認されていない未承認医薬品です。
そのため、重い副作用が出ても医薬品副作用被害救済制度の対象外です。
トレチノインとハイドロキノンは一緒に使えますか？
40代・女性シミを薄くしたいのですが、ハイドロキノンと一緒に使ってもいいですか？
麻植医師シミの治療では、トレチノインとハイドロキノンを組み合わせて使うことがあります。
刺激が強くなることもあるため、塗る順番や回数は医師の指示に従ってください。
妊娠中にトレチノインを使ってもいいですか？
30代・女性妊娠を考えているのですが、トレチノインを使っても大丈夫ですか？
麻植医師ビタミンAの仲間の成分で、胎児への影響が否定できないため、妊娠中・妊娠の可能性がある方、授乳中の方は使えません。
使用中に妊娠がわかったときはすぐにやめて医師にご相談ください。
海外に住んでいてもトレチノインを処方してもらえますか？
海外在住・30代・女性海外に住んでいて、日本で使っていたトレチノインがなくなりそうです。
こちらからでも処方してもらえますか？
麻植医師海外にお住まいの方も、日本語でオンライン診療を受けていただけます。
ただし、受診できるかどうかはお住まいの国・地域の法令によるため、ご利用前にご確認ください。
お薬は海外へは発送しておらず、日本国内のご家族宛か、一時帰国時の滞在先へお届けします。
処方できる量・日数は医師が判断するため、一時帰国の予定がある場合は早めにご相談ください。
09まとめ｜トレチノインで押さえておきたいこと
最後に、この記事の要点を振り返ります。
【重要】本ページは一般的な情報提供であり、診断・治療・効果を保証するものではありません。
トレチノインの塗り薬は、国内では承認されていない（未承認医薬品）ため、医薬品副作用被害救済制度の対象外ですが、御用聞きドクターでの処方は保険適用外の自由診療（自費）です。
効果・副作用には個人差があり、処方の可否は医師が診察のうえ判断します。
掲載の料金は変更となる場合があります。
本記事は救急科専門医・麻植一孝医師（おうえケアとわクリニック院長）の監修のもと作成しており、2026年11月時点の情報です。
トレチノインの処方を医師に相談する
自宅にいながら、診察からお薬の受け取りまで
トレチノインのお薬代
オンライン診療で
処方しています
お薬代は現在調整中のため、
LINEで個別にご案内しています
診療費7,000円・送料980円・手数料（合計の30%）が別途かかります
※医学的必要性がないと医師が判断した場合、お薬の処方はできません。
※医療保険が適用外の自由診療（自費）となります。
※料金は変更になる場合があります。