2026/11/05

イソトレチノインの副作用と料金|ニキビへの効果・服用期間を医師が解説

イソトレチノインの副作用と料金|ニキビへの効果・服用期間を医師が解説

イソトレチノインを医師が解説

イソトレチノインってどんな薬?

「効果・飲み方・副作用」と料金

イソトレチノインは、ビタミンAの仲間(レチノイド)の飲み薬で、海外では重症のニキビや、ほかの治療で治りにくいニキビに使われています。
ニキビ治療の効能では国内で承認されていない「未承認医薬品」で、胎児への強い影響(催奇形性)があるため、服用前後の避妊が欠かせません。
御用聞きドクターでは、医師がニキビの状態やこれまでの治療、持病、妊娠の可能性を確認したうえで、処方の可否を慎重に判断します。

シプラ社のイソトレチノインカプセルIsotroin-5の箱とシートの写真

※写真はシプラ社(インド)のIsotroin-5(イソトレチノイン5mgカプセル・10カプセル入り)の箱とシートです。
国内では未承認の海外製品です。

イソトレチノインのお薬代

オンライン診療で
処方しています

お薬代は現在調整中のため、
LINEで個別にご案内しています

診療費7,000円・送料980円・手数料(合計の30%)が別途かかります

24時間予約OKLINEで完結自宅にお届け

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※医学的必要性がないと医師が判断した場合、お薬の処方はできません。
※医療保険が適用外の自由診療(自費)となります。
※料金は変更になる場合があります。

このページでは、イソトレチノインの効果・飲み方・副作用を医師監修で解説します。
あわせて、国内で未承認であることの意味、服用期間の目安、避妊と献血の注意、血液検査、料金と自宅で処方を受ける方法もまとめています。

おうえケアとわクリニック院長 麻植一孝先生

この記事の監修者

麻植 一孝(おうえ かずたか)
日本救急医学会 救急科専門医
おうえケアとわクリニック院長。
東京慈恵会医科大学附属病院の救急部で約10年間、幅広い疾患の診療にあたる。

目次

01イソトレチノインとは?ニキビの飲み薬の特徴

イソトレチノインは、海外では数十年前から重症ニキビの治療に使われてきた飲み薬です。
皮脂を出す皮脂腺を小さくし、皮脂の量を大きく減らすとされています。

イソトレチノインの特徴のイメージ

イソトレチノインの3つの特徴

イソトレチノインの主な特徴は次の3つです。

01

特徴

皮脂腺に作用

皮脂の分泌をおさえ、毛穴のつまりやアクネ菌が増えにくい状態にするとされています。

02

特徴

治りにくいニキビに

海外では、重症のニキビや、抗菌薬などで改善しないニキビに使われています。

03

特徴

国内では未承認

ニキビ治療の効能では国内で承認されておらず、海外製品を医師の判断で処方します。

国内で承認されているニキビ治療との違い

国内でのニキビ治療との関係は次のとおりです。

国内の標準治療
アダパレン(ディフェリン)・過酸化ベンゾイル(ベピオ)などの塗り薬、抗菌薬
イソトレチノイン内服
ニキビでは国内未承認。
海外では重症ニキビの飲み薬
国内で承認された成分
イソトレックスカプセルが神経芽腫の治療薬として承認(ニキビは対象外)
救済制度
未承認医薬品のため、重い副作用が出ても医薬品副作用被害救済制度の対象外

※まずは国内で承認された塗り薬・飲み薬での治療が基本です。
イソトレチノインが合うかどうかは、ニキビの状態やこれまでの治療をふまえて医師が判断します。

02イソトレチノインの効果と服用期間の目安

イソトレチノインは、数か月かけて飲み続けることで、ニキビができにくい状態をめざすお薬です。
効き方には個人差があります。

イソトレチノインの効果のイメージ

治療の流れの目安

一般的な経過のイメージは次のとおりです。

●
飲み始め〜1か月

一時的に悪化することも

飲み始めにニキビが一時的に増えることがあります。
唇や肌の乾燥が出始めます。

●
1〜2か月ごろ

少しずつ改善

皮脂が減り、新しいニキビができにくくなってくるとされています。

●
約4〜5か月

治療の区切り

海外では15〜20週程度を1つの目安として、合計の量をみながら医師が終了を判断します。

イソトレチノインでニキビは治る?

よく聞かれるポイントです。

ここがポイント

イソトレチノインは、重症のニキビでも改善が期待できるとされる一方で、治療が終わったあとに再発する方もいます。
量や期間は、体重や症状、副作用の出方をみて医師が決めます。
早く治したいからと自己判断で量を増やすと、副作用が強く出るおそれがあるため避けてください。

03イソトレチノインを飲めない人・避妊と献血の注意

イソトレチノインは、胎児に重い先天異常を起こすおそれが非常に高いため、妊娠中・妊娠の可能性がある方は絶対に飲めません。

イソトレチノインの注意点のイメージ

イソトレチノインを飲めない人

海外の添付文書などでは、次の方は飲めないとされています。

禁忌

次に当てはまる方は飲めません

妊娠中・妊娠の可能性がある方、授乳中の方、肝臓の働きが悪い方、血液中の脂質(中性脂肪など)がとても高い方、ビタミンAをとりすぎている方、テトラサイクリン系の抗菌薬(ミノサイクリン・ドキシサイクリンなど)を飲んでいる方、成分で過敏症を起こしたことがある方は飲めません。

服用前後に守ること

次の点は必ず守ってください。

●女性は、飲み始める1か月前から、服用中、やめてから1か月後まで確実に避妊する(妊娠検査も行う)

●服用中とやめてから1か月以上は献血をしない(妊娠中の方に輸血されるおそれ)

●ビタミンAのサプリメントは飲まない。
お酒は控える

●服用中と終了後しばらくは、脱毛ワックス・レーザー・ピーリングなどの施術を控える

※うつ病などの心の病気がある方・あった方、ご家族にいる方は、必ず事前に医師にお伝えください。

04イソトレチノインの飲み方と血液検査

イソトレチノインは、体重や症状をもとに医師が量を決め、血液検査で体への影響を確かめながら続けるお薬です。

イソトレチノインの飲み方のイメージ

飲み方の目安

一般的な飲み方の流れは次のとおりです。

少なめの量から

体重と症状で医師が決める

▶

食事と一緒に

脂肪分のある食事で吸収されやすい

▶

数か月続ける

合計の量をみて終了を判断

※量・回数・期間は医師が判断します。
カプセルはかまずに水で飲みます。

続けるうえでのポイント

安全に続けるために、次の点を参考にしてください。

01

ポイント

定期的な血液検査

飲み始める前と服用中に、肝臓の働きや中性脂肪・コレステロールの値を確認します。

02

ポイント

保湿と紫外線対策

唇や肌が乾燥しやすく、日焼けしやすくなるため、保湿剤とリップクリーム、日焼け止めを使います。

03

ポイント

人にゆずらない

妊娠中の方が飲むと胎児に重い影響が出るおそれがあるため、ほかの人には絶対にゆずりません。

05イソトレチノインの副作用|唇の乾燥・うつ症状

イソトレチノインでは、唇の乾燥・皮むけがほとんどの方にあらわれるとされています。
気分の変化など、注意したい副作用もあります。

イソトレチノインの副作用のイメージ

主な副作用

海外の添付文書などに記載されている主な副作用は次のとおりです。

●唇の乾燥・ひび割れ、肌の乾燥・かゆみ

●目の乾燥(コンタクトレンズがつらくなる)、鼻血

●筋肉や関節の痛み、だるさ

●髪が抜けやすくなる、日焼けしやすくなる

●肝機能の検査値の上昇、中性脂肪・コレステロールの上昇

※海外のイソトレチノイン製剤の添付文書(米国FDAの承認情報など)をもとに記載しています。

すぐに相談が必要な症状

次のような症状があらわれた場合は、服用をやめてすぐに医師にご相談ください。

相談の目安

気分の落ち込み、やる気が出ない、死にたい気持ちになる(うつ症状)、強い頭痛や吐き気、目がかすむ(頭蓋内圧の上昇)、強いおなかの痛み(膵炎)、皮膚や白目が黄色くなる、ひどい発疹や皮膚がむける、夜に見えにくくなるなどの症状は、すぐに医師にご相談ください。
妊娠の可能性があるときは、すぐに服用をやめて連絡してください。

ニキビの状態やこれまでの治療、持病、妊娠の可能性をうかがったうえで、医師が処方の可否を判断します。

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※医学的必要性がないと医師が判断した場合、お薬の処方はできません。
※医療保険が適用外の自由診療(自費)となります。
※料金は変更になる場合があります。

06イソトレチノインの料金と処方の流れ|自宅で処方を受けられます

御用聞きドクターでは、医師がオンラインで診察し、処方が適切と判断した場合にイソトレチノインをご自宅へお届けします。
料金と、ご利用の流れは次のとおりです。

イソトレチノイン(イソトレチノイン)の料金と処方の流れのイメージ

イソトレチノインの料金一覧

初回にかかる費用の内訳は次のとおりです(自由診療)。

イソトレチノイン(イソトレチノイン)料金表

診療費
7,000円/1回
お薬代
医師の診察後、処方内容に応じてLINEでご案内します
送料
980円(日本国内宛)
コンシェルジュ手数料
診療費・お薬代・送料の合計額の30%
初回の合計(目安)
10,374円+お薬代×1.3

※自由診療(保険適用外)です。
※手数料は、診療費・お薬代・送料の合計額の30%です。
※時間外(17:00〜翌9:00)は、診療費に+3,500円かかります。
※送料は日本国内宛の金額です。
※初診時などは、処方できる日数に制限があります。
※料金は変更になる場合があります。

持病や服用中のお薬をうかがったうえで、医師がご案内します。

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※医学的必要性がないと医師が判断した場合、お薬の処方はできません。
※医療保険が適用外の自由診療(自費)となります。
※料金は変更になる場合があります。

御用聞きドクターとは?

御用聞きドクター(御用聞きDr.)は、LINEで医師の診察を受け、お薬を自宅で受け取れる診療サービスです。イソトレチノインも、医師が症状や体質、服用中のお薬をうかがったうえで処方できるかを判断します。

  • スマホがあれば自宅・職場・海外からでも受診できる
  • 問診・予約・ビデオ診察・お支払いまでLINEで完結
  • おうえケアとわクリニックと連携した医師が日本語で診療
  • お薬はご自宅やご指定の場所へお届け

※2回目以降は、LINEでご連絡いただくと再配送のご相談ができます。

イソトレチノインを処方してもらうまでの流れ

ご予約から診察、お薬のお届けまではLINEで完結します。
流れは次の3ステップです。

STEP.1予約

LINEを友だち追加して、簡単な問診にお答えいただきます

24時間受付

STEP.2診療

医師がオンラインで診察し、処方の可否を判断します

日本語で対応

STEP.3お届け

ご指定の住所へ、お薬をお届けします

自宅で受け取り

※お届けまでの日数は、診察・お支払いの完了時間やお届け先エリアによって異なります。

保険診療と御用聞きドクター(自由診療)の違い

イソトレチノインは医療機関で処方されるお薬です。
費用だけを比べれば保険診療のほうが安くなります。
御用聞きドクターの価値は、自宅にいながら診察からお薬の受け取りまで完結できる点にあります。

項目
保険診療
(対面のクリニック)
御用聞きドクター
(自由診療)
お薬代
1〜3割負担で済む
全額自己負担
診療費・手数料
診察料などが別途かかる
診療費7,000円/1回+コンシェルジュ手数料(合計額の30%)
受診の場所
クリニックへ行く必要あり
自宅からそのまま受診
お薬の受け取り
薬局まで取りに行く
自宅に配送
海外から
原則できない
日本語で相談できる
(滞在国の法令の確認が必要)

07海外からイソトレチノインの処方を受けられる?受け取り方と注意点

結論として、海外にお住まいの方も、日本語でオンライン診療を受けていただけます。
ただし、受診できるかどうかはお住まいの国・地域の法令によるため、ご利用前にご自身でご確認ください。

海外から日本語でイソトレチノインの処方を相談するイメージ

海外から日本語でオンライン診療を受けるメリット

現地の医療機関にかかる場合と比べて、次のような利点があります。

01

メリット

日本語で症状を伝えられる

症状やこれまでの治療歴を、通訳や翻訳アプリに頼らず母語で正確に伝えられます。

02

メリット

時差があっても予約しやすい

LINEで24時間予約を受け付けているため、日本との時差があっても都合のよい時間に申し込めます。

03

メリット

日本で使い慣れたお薬を相談できる

日本で処方されていたイソトレチノインなどのお薬について、日本の医師に相談できます。

お薬の受け取り方とご利用前の確認

海外へのお薬の発送は行っていないため、受け取り方は次の2つからお選びいただけます。

01

受け取り方

日本国内のご家族・ご友人宛に発送

日本にいるご家族やご友人の住所へお届けします。

02

受け取り方

一時帰国のときに受け取る

滞在先のホテルへの配送や、郵便局留めにも対応しています。

※2回目以降は、LINEから再配送のご相談ができます。

ご利用前の確認

国によっては、海外からのオンライン診療が制限・禁止されている場合があります。
受診の可否は、お住まいの国・地域の法令・規制をご自身でご確認ください。
イソトレチノインは国によって規制が異なり、持ち込みに処方せんの写しなどが必要な場合があります。
また、服用中と服用後しばらくは献血ができません。
滞在国の持ち込み・輸入ルールも必ずご確認ください。

日本語で、時差を気にせずLINEから予約できます。

\ 海外からのご利用もご相談ください /LINEで診察・お薬の処方を相談する

御用聞きドクターで処方できるお薬一覧を見る ›

※医学的必要性がないと医師が判断した場合、お薬の処方はできません。
※医療保険が適用外の自由診療(自費)となります。
※料金は変更になる場合があります。

08イソトレチノインのよくある質問

イソトレチノインについて、検索されることの多い疑問に医師がお答えします。

イソトレチノインのよくある質問のイメージ

イソトレチノインはいくらで処方してもらえますか?

質問者のイメージ(20代・女性)20代・女性

イソトレチノインを処方してもらうと、いくらかかりますか?

おうえケアとわクリニック院長 麻植一孝先生麻植医師

御用聞きドクターでは、診療費7,000円・送料980円とお薬代に、合計額の30%のコンシェルジュ手数料がかかります(初回の目安は10,374円+お薬代×1.3)。
お薬代は処方量によって変わるため、医師の診察後にLINEでご案内します。
料金は変更になる場合があります。

イソトレチノインはニキビに効きますか?

質問者のイメージ(20代・男性)20代・男性

何年もニキビが治りません。
イソトレチノインは効きますか?

おうえケアとわクリニック院長 麻植一孝先生麻植医師

皮脂腺を小さくして皮脂の量を減らし、重症のニキビや治りにくいニキビの改善が期待できるとされています。
効き方には個人差があり、治療後に再発する方もいます。

イソトレチノインはどのくらいの期間飲みますか?

質問者のイメージ(20代・女性)20代・女性

イソトレチノインはどのくらいの期間飲むのですか?

おうえケアとわクリニック院長 麻植一孝先生麻植医師

海外では15〜20週(約4〜5か月)程度を1つの目安とし、合計の量や症状をみて医師が終了を判断します。
量や期間は体重や副作用の出方によって変わります。

イソトレチノインを飲んでいる間は妊娠してはいけませんか?

質問者のイメージ(30代・女性)30代・女性

イソトレチノインを飲んでいる間、妊娠してはいけないのはなぜですか?

おうえケアとわクリニック院長 麻植一孝先生麻植医師

胎児に重い先天異常を起こすおそれが非常に高いため、飲み始める1か月前から、服用中、やめてから1か月後まで確実な避妊が必要です。
妊娠の可能性があるときはすぐに服用をやめて医師にご連絡ください。

イソトレチノインは日本で承認されていますか?

質問者のイメージ(20代・男性)20代・男性

イソトレチノインは日本の薬ではないのですか?

おうえケアとわクリニック院長 麻植一孝先生麻植医師

ニキビの治療薬としては国内で承認されていません。
国内では神経芽腫の治療薬としてのみ承認されています。
未承認医薬品のため、重い副作用が出ても医薬品副作用被害救済制度の対象外です。

イソトレチノインとミノマイシンを一緒に飲んでもいいですか?

質問者のイメージ(20代・男性)20代・男性

皮膚科でもらったミノマイシンと一緒に飲んでも大丈夫ですか?

おうえケアとわクリニック院長 麻植一孝先生麻植医師

ミノサイクリン(ミノマイシン)やドキシサイクリンなどのテトラサイクリン系抗菌薬は、頭の中の圧が上がるおそれがあるため併用できません。
飲んでいるお薬はすべて医師にお伝えください。

イソトレチノインを飲むと唇が荒れるのはなぜですか?

質問者のイメージ(20代・女性)20代・女性

イソトレチノインを飲み始めてから、唇がガサガサです。

おうえケアとわクリニック院長 麻植一孝先生麻植医師

皮脂の分泌がおさえられるため、唇や肌が乾燥しやすくなります。
ほとんどの方にあらわれる副作用で、リップクリームや保湿剤でケアします。
つらいときは医師にご相談ください。

海外に住んでいてもイソトレチノインを処方してもらえますか?

質問者のイメージ(海外在住・30代・女性)海外在住・30代・女性

海外に住んでいて、日本で使っていたイソトレチノインがなくなりそうです。
こちらからでも処方してもらえますか?

おうえケアとわクリニック院長 麻植一孝先生麻植医師

海外にお住まいの方も、日本語でオンライン診療を受けていただけます。
ただし、受診できるかどうかはお住まいの国・地域の法令によるため、ご利用前にご確認ください。
お薬は海外へは発送しておらず、日本国内のご家族宛か、一時帰国時の滞在先へお届けします。
処方できる量・日数は医師が判断するため、一時帰国の予定がある場合は早めにご相談ください。

09まとめ|イソトレチノインで押さえておきたいこと

最後に、この記事の要点を振り返ります。

イソトレチノイン(イソトレチノイン)のまとめのイメージ

この記事のポイント

イソトレチノインは、皮脂腺に作用するビタミンAの仲間の飲み薬で、海外では重症ニキビに使われる

ニキビ治療では国内未承認。
医薬品副作用被害救済制度の対象外。
国内の標準治療は塗り薬・抗菌薬

量と期間は体重や症状で医師が決める。
海外では15〜20週程度が1つの目安

胎児への強い影響があるため、服用前後の避妊が必須。
服用中と終了後1か月以上は献血しない

唇や肌の乾燥はほぼ必発。
うつ症状・強い頭痛・腹痛はすぐ相談。
血液検査で肝臓・脂質を確認

海外にお住まいの方も日本語で相談できる。
お薬は日本国内のご家族宛や、一時帰国時の滞在先へお届け

【重要】本ページは一般的な情報提供であり、診断・治療・効果を保証するものではありません。
イソトレチノインは、国内では神経芽腫の治療薬(イソトレックスカプセル)として承認されていますが、ニキビ(尋常性ざ瘡)の治療では承認されておらず、ニキビ治療に使う海外製品(写真のIsotroin-5など)は国内で承認されていない(未承認医薬品)ため、医薬品副作用被害救済制度の対象外ですが、御用聞きドクターでの処方は保険適用外の自由診療(自費)です。
効果・副作用には個人差があり、処方の可否は医師が診察のうえ判断します。
掲載の料金は変更となる場合があります。
本記事は救急科専門医・麻植一孝医師(おうえケアとわクリニック院長)の監修のもと作成しており、2026年11月時点の情報です。

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